Chlamydie pneumoniae
Chlamydia pneumoniae je nejrozšířenější chlamydiová nákaza. Každý člověk se s ní v životě setká, ale u většiny lidí zůstává v tzv. latentní formě. Dalo by se to laicky vyjádřit tak, že potenciální nákaza spí na nízkých hodnotách a čeká na vhodný spouštěč, kterým většinou bývá snížení imunity člověka. V důsledku toho se probouzí k životu, množí se a působí napadenému jedinci značné zdravotní problémy. Záleží tedy na stavu imunitního systému jedince.
Chlamydia pneumoniae se šíří vzduchem (stejně jako chřipka) jako kapénková infekce a způsobuje vážné nemoci plic, mimo jiné dusící kašel. Obvykle tedy napadá dýchací cesty. Projevuje se jako těžší chřipka. Doprovází ji silný suchý kašel, bolest v krku, chrapot a horečka. Dokáže vyvolat nejrůznější potíže, od infekcí horních cest dýchacích přes záněty plic, bronchitidy a katary až po astma. Rovněž se vyskytuje ve formě, která způsobuje záněty spojivek a může vést až k oslepnutí. Chlamydia pneumoniae se nevyhýbá ani dětem.
Příznaky
Chlamydia pneumoniae se projevuje škrábáním v krku, kýcháním, úporným a dráždivým kašlem, zimnicí, pocením, bolestí hlavy, slabostí a zvýšenou únavou, tlakem či bolestí v oblasti průdušek a plic.
Neléčené chlamydie
Protože je Chlamydia pneumoniae velmi infekční, měla by léčba probíhat na úrovni infekční ambulance, kde je nemocný v péči odborníků na infekční onemocnění. Ti mají nejlepší znalosti v daném oboru a mohou předepisovat speciální léky a vyšetření. Praktičtí lékaři k tomu často nemají pravomoc a jsou ovlivňováni i nedostatkem financí. Vyšetření krve i přeléčení antibiotiky by se měla opakovat, aby se zabránilo dalšímu šíření infekce
Příznaky chlamydií
Na rozdíl od jiných infekčních onemocnění se u velké části chlamydiových nakažení neobjevují typické příznaky. To se stane téměř u 50 % mužů a 75 % žen, což jsou velmi vysoká čísla. V důsledku toho vznikají nepříjemné a vážné komplikace.
Počáteční infekce chlamydií se projevuje jako chřipka nebo zánět průdušek, bronchitida. 85 % lidí se s ní díky imunitnímu systému vyrovná, ale chlamydie existují dál a čekají na příležitost. V průběhu stárnutí organismu se objevují různě slabá místa a chlamydie se stěhují. Při chronické infekci pak záleží na tom, kam se nastěhovaly a v jakém počtu. Způsobují záněty různých orgánů.
Vyšetření a test na chlamydie
Diagnózu lze stanovit na základě řady vyšetření (provádějí se rozbory stěrů, moči nebo krve). Nevýhodou je však velká časová náročnost laboratorních rozborů, kdy je výsledek znám s velkým časovým odstupem a v důsledku toho se oddaluje i začátek léčby. Proto jsou pacientům přímo v ambulanci nabízeny speciální testy, které jsou vyhodnoceny už za 10 minut, a je tedy možné zahájit případnou léčbu okamžitě. Tyto testy nejsou hrazeny z veřejného zdravotního pojištění.
Chlamydie u mužů
Chlamydie způsobují záněty pohlavních a močových orgánů žen i mužů, patří do skupiny sexuálně přenosných onemocnění a jejich výskyt stále stoupá. Chlamydie se přenáší pohlavním stykem a infekci většinou neprovázejí výraznější symptomy. Tyto bakterie vážně ohrožují mužskou plodnost a bývají jednou z častých příčin sterility mužů. Přibližně u 13 % mužů se zjistilo, že jsou nakaženi touto sexuálně přenosnou infekcí. Zhruba 50 % mužů postižených chlamydiemi nemusí mít vůbec žádné příznaky, ale dlouhodobý neléčený stav může vést k závažnějším komplikacím včetně zmíněné neplodnosti.
Přenos chlamydií
Chlamydie se přenášejí zejména pohlavním stykem, mohou se však přenášet i přímým kontaktem se spermatem či poševním sekretem, orálním stykem nebo prostřednictvím znečištěného prádla, ručníků apod. Dále při akutní prvonákaze. Přestože se tedy toto onemocnění řadí k sexuálně přenosným chorobám, tvrdit, že chlamydie byly získány pouze při pohlavním styku, je nesmysl. I když nákaza chlamydiemi může začít jako respirační infekce, může zasáhnout i další části těla a napadnout mnoho dalších tkání (včetně nervové tkáně), mozek, svaly, výstelku krevních cév a pohlavní orgány.
Léčba chlamydií
Léčba chlamydiových infekcí je velmi obtížná. Řada preparátů (sulfonamidy, chinolony) je neúčinná. Tetracyklinová antibiotika pro svoji toxicitu zase nemohou užívat děti a gravidní ženy. Skupina azalinových antibiotik (azithromycin) je v současnosti nejlepším řešením. Tato antibiotika totiž mají prolongovaný antimikrobiální účinek a velmi dobrý průnik do tkání, kde dosahují vysokých koncentrací. Azithromycin je do místa zánětu cíleně transportován fagocyty, proto je jeho účinek u akutních forem onemocnění dobrý.
Autor: © svevi
Foto: © MyName